Причины перинатальной смертности

Перинатальная смертность - это смерть плода или новорожденного в перинатальном периоде. Этот показатель является важным индикатором качества здравоохранения и оценки здоровья матери и ребенка.

Методика расчета перинатальной смертности

Перинатальная смертность рассчитывается как отношение числа мертворожденных и смертей новорожденных с весом более 500 грамм до общего числа родившихся живыми или мертвыми (включая мертворожденных). Этот показатель обычно выражается в промилле (‰) или на 1000 живорождений.

Формула для расчета перинатальной смертности:
Перинатальнаясмертность = Числомертворожденных + Числосмертейноворожденных / Общеечислородившихся × 1000

Для более точного анализа данных о перинатальной смертности часто выделяют две основные категории:

Перинатальная смертность (антенатальная смертность): Включает мертворожденных и смерти плодов с 22-ой недели беременности и до 7 дней после рождения.

Новорожденная смертность (послеродовая смертность): Включает смерти новорожденных с весом более 500 грамм в течение первых 28 дней жизни.

Расчеты перинатальной и новорожденной смертности позволяют оценить качество акушерской помощи, уровень охраны здоровья матерей и новорожденных, а также выявить проблемные области и принять меры для снижения риска перинатальной смертности.

Причины перинатальной смертности

Перинатальная смертность может быть вызвана различными причинами, которые связаны с состоянием матери, развитием плода и условиями родов. Некоторые из основных причин перинатальной смертности включают:

• Преждевременные роды: Рождение ребенка до завершения 37 недели беременности может привести к преждевременной перинатальной смертности из-за недостаточно развитых органов и систем организма.
• Врожденные аномалии: Некоторые дети могут родиться с врожденными аномалиями, которые являются несовместимыми с жизнью или требуют сложных хирургических вмешательств.
• Недостаток кислорода: Проблемы с поступлением кислорода к плоду во время беременности или родов могут привести к гипоксии (кислородному голоданию) и последующей смерти.
• Заболевания матери: Хронические заболевания матери, такие как гипертония, диабет, инфекции, могут повлиять на развитие плода и привести к его смерти.
• Инфекции: Инфекции, передаваемые от матери к ребенку во время беременности или во время родов, могут вызвать осложнения и привести к перинатальной смертности.
• Несоответствие размеров между плодом и родовыми путями матери: Это может привести к затяжным или осложненным родам, которые могут стать причиной смерти плода.
• Возникновение проблем в процессе родов: Некоторые роды могут сопровождаться осложнениями, такими как кровотечение, недостаток окситоцина, нарушения сердечного ритма плода и т.д., которые могут привести к его смерти.

Уменьшение перинатальной смертности требует комплексного подхода, включающего раннюю диагностику и лечение заболеваний у матери, обеспечение качественного акушерского и медицинского обслуживания, образование и поддержку беременных женщин, а также создание условий для предотвращения ранних родов и снижения риска осложнений в процессе родов.

Способы снижения перинатальной и материнской заболеваемости и смертности

Снижение перинатальной и материнской заболеваемости и смертности является важной задачей здравоохранения и требует комплексного подхода. Вот некоторые способы снижения перинатальной и материнской смертности:

• Предоставление качественного акушерского и медицинского обслуживания: Обеспечение доступности квалифицированной медицинской помощи на всех стадиях беременности и родов помогает выявлять и лечить проблемы заболеваемости и ранние осложнения.
• Предварительное планирование беременности и регулярные посещения у врача: Регулярные консультации у врача во время беременности помогают выявить риски и своевременно предпринять меры по их устранению.
• Образование и поддержка беременных женщин: Проведение образовательных программ для будущих матерей, которые помогают им вести здоровый образ жизни во время беременности, а также обеспечивать поддержку и доступ к необходимой информации.
• Снижение недостатка кислорода во время родов: Обеспечение оптимальных условий во время родов, контроль кислородного обмена и правильное ведение родов могут помочь снизить риск гипоксии у новорожденного.
• Раннее выявление и лечение заболеваний у матери: Раннее выявление и лечение хронических заболеваний у матери, таких как гипертония и диабет, помогает предотвратить осложнения во время беременности.
• Содействие кормлению грудью: Поощрение грудного вскармливания после рождения ребенка способствует укреплению его иммунной системы и снижает риск различных заболеваний.
• Обучение и повышение квалификации медицинского персонала: Повышение уровня знаний и навыков медицинского персонала, особенно в области акушерства и неонатологии, помогает обеспечить качественное обслуживание матерей и новорожденных.
• Мониторинг и анализ данных: Сбор данных о случаях перинатальной и материнской смертности, их анализ и оценка позволяют выявить причины и тренды, а также разрабатывать эффективные меры по их снижению.

Внедрение этих мер и систематическое соблюдение стандартов медицинской практики способствуют снижению перинатальной и материнской заболеваемости и смертности, что способствует улучшению здоровья матери и ребенка и общего качества жизни.